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乳腺癌骨转移如何检查 方法都在这了

热门文章排行榜 >>2018-08-24 10:10来源:99健康网
导语

顺达娱乐招商乳腺癌骨转移如何检查?初步筛查方法为骨放射性核素扫描,进一步明确则需进行骨X线、CT扫描、磁共振扫描(MRI)等检查。具体的,跟着小编一起来了解。

  骨转移多见为多发性溶骨变,伴有疼痛的骨转移严重影响患者生活质量,但骨转移本身一般不直接威胁患者生命;有效的手段多,不合并内脏转移的患者生存期相对较长。

  乳腺癌骨转移如何

顺达娱乐招商  1、骨放射性核素扫描(ECT)是最常用的骨转移初筛方法。具有灵敏度高、早期发现异常骨代谢灶、全身成像等优点。但也存在特异性较低、不能提示病变为成骨性或溶骨性病变、不能显示骨破坏程度的缺点。一般应用于乳腺癌出现骨痛、发生病理骨折、碱性磷酸酶升高或高钙血症等可疑骨转移的常规初筛诊断检查,也可用于局部晚期乳腺癌(T3N1M0以上)和复发转移乳腺癌患者的常规检查。

  2、要想进一步明确到底有没有转移,需要进一步行骨X线、CT扫描、磁共振扫描(MRI)等检查。其中X线平片是骨转移诊断的基本方法,具有直观、诊断特异性高的优点,但也存在灵敏度低的缺点。而骨CT扫描是诊断骨转移最重要的影像学方法,对于骨皮质破坏的诊断更灵敏,灵敏度和特异度均高,可以区分溶骨或成骨改变。X线和CT可以用作骨转移治疗的疗效评价。至于磁共振扫描(MRI)特异性低于CT,不过脊柱MRI检查对了解脊髓是否受压及脊柱稳定性,了解骨转移的手术和放疗适应证很重要。但MRI特殊的成像原理使得诊断可能存在假阳性,因此单纯MRI异常不能诊断骨转移。骨活检是诊断乳腺癌骨转移的金标准。针对可疑骨转移灶,尤其是那些不含软组织转移或内脏转移的单发骨病灶,应争取进行穿刺活检以明确病理诊断。

  总之,乳腺癌骨转移的临床诊断,ECT可以作为初筛检查,X线、CT可以明确有无骨质破坏,MRI有助于了解骨转移对周围组织的影响尤其是脊柱稳定性,临床上各种诊断方法应该合理应用,必要时应通过骨活检取得病理诊断。

  乳腺癌转移常见部位

  一、乳腺癌转移到肺

顺达娱乐招商  乳腺癌转移到肺,一般都是通过血行转移或淋巴道转移或直接侵犯。它是乳腺癌发生最多的远处转移。有75%的乳腺癌复发患者会出现肺转移。

顺达娱乐招商  乳腺癌根据转移的部位不同而有所差异。常见的有咳痰(19%)、(50%)、咳血(10%)、呼吸困难(7%)、以及加上发热(1%)症状。乳腺癌通常都转移到哪些部位呢?

顺达娱乐招商  如果乳腺癌转移灶发生在肺间质,早期,孤立性的结节时常无症状,但是可通过影像学检查发现。如果转移灶位于支气管内膜时,咳嗽症状明显,还可能发生阻塞性肺炎或肺不张。如果出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛,并可有肺呼吸音减弱。

  乳腺癌如果发生了纵隔转移,患者可出现音哑、上腔静脉压迫综合征、隔麻痹和食道气管的压迫症状。偶尔肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性的呼吸困难。

  这个时候患者如果能够选择服用抗肿瘤人参皂苷rg3的话,肿瘤细胞的生长、扩散或转移都会得到一定的抑制,从而能够减缓患者的病变速度,为患者争取更佳的治疗疗效。

  二、乳腺癌转移到骨

  乳腺癌主要是以血行播散的方式进行骨转移,有60%未医学教育网搜集整理治愈乳腺癌患者会发生骨转移。

顺达娱乐招商  乳腺癌出现骨转移早期一般会出现轻度的、间歇性的骨痛,逐渐发展成持续性骨痛,进行性加剧,有压痛,如果是椎体受累,可以出现脊椎棘突的压痛和叩痛。疼痛部位可以固定或不固定,夜间尤甚,痛性多种多样,疼痛造成肌肉紧张、关节活动受限而使病人出现被动体位。如果骨转移灶的位置表浅,或转移日久骨膨胀变形时,可以出现局部的肿胀。

  三、乳腺癌转移到肝

  乳腺癌还有一个较常见的转移途径是肝转移,乳腺癌转移到肝常常会导致乳腺癌的治疗失败。所以乳腺癌患者手术或化疗后,还是建议最好在3年内能够坚持服用抗肿瘤中药,临床上反应人参皂苷rg3效果比较理想,专家们曾做过一项实验将化疗后的乳腺癌患者分为两组,两组病人病情发展情况和化疗方法都差不多,然后分别让她们服用人参皂苷rg3和另一种据说有抗肿瘤作用的中药,结合五年后,吃人参皂苷rg3的乳癌患者五年后85%无复发。吃另一种中药做实验的患者五年后53%无复发。这说明有效的抗肿瘤中药如果能够坚持服用,对于抑制肿瘤细胞的进一步复发、转移还是很有效果的。

  四、乳腺癌转移到脑

  不可忽视,乳腺癌能通过血行转移、淋巴道转移或直接侵犯,能够转移到很多地方,除以上转移部位外,乳腺癌还可转移到脑,常会出现如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍,甚至昏迷等情况。乳腺癌通过血行或局部侵犯还可以发生胸膜转移,可出现胸闷、胸痛、气短、咳嗽的症状的症状,若得了乳腺癌在接受手术、放化疗治疗前、后都建议患者能够早日选择服用抗肿瘤中药,尤其是选择像人参皂苷rg3这样专治肿瘤有口碑,也有资质的专治药。(参考网站:搜狐网)

(责任编辑:张淑兰)

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